PROCURANDO TRATAMENTO PARA DEPENDÊNCIA DE DROGAS? SAIBA O QUE PERGUNTAR
PARTE I
A meta de qualquer tratamento é parar o abuso, fazendo com que as
pessoas possam levar uma vida ativa com suas famílias, no local de trabalho e
na comunidade onde vivem.
Apesar disso, um dos grandes desafios em qualquer tratamento é manter o
indivíduo em tratamento o tempo suficiente para o alcance da meta acima
exposta.
Esta é a razão pela qual, encontrar o tratamento adequado para as
necessidades específicas de determinada pessoa é fundamental.
O tratamento de dependências não funciona como panaceia universal,
com um único modelo funcionando em todos
os casos.
O tratamento deve ser adaptado para as necessidades unicas de cada
individuo.
Os resultados de um tratamento
dependem de:
- · Extensão e natureza dos problemas que determinada pessoa apresenta
- · O quão apropriado é determinado tratamento para determinada pessoa
- · Disponibilidade de Serviços (isto é, se é fácil ou não conseguir tratamento)
- · Qualidade das interações entre a pessoa em tratamento e as pessoas que fazem parte do tratamento.
Embora familiares e amigos sejam de fundamental
importância para motivar alguém a iniciar e permanecer em tratamento, a busca
por um tratamento adequado pode ser muito difícil.
Para ajudar nesse processo, o NIDA criou este
breve manual com 5 questões a serem usadas quando buscar por tratamento.
1- Este programa usa tratamento apoiado em
evidências científicas?
- Tratamentos efetivos incluem terapia comportamental ou medicação, idealmente ambos.
- Terapias comportamentais variam dependendo do foco, incluindo:
- Abordar a motivação para mudança do paciente em questão
- Prover incentivos para findar abuso da droga(s) em questão
- Desenvolver habilidades para resistir ao uso/abuso de drogas
- Substituir atividades ligadas ao uso de drogas por atividades construtivas e gratificantes
- Melhorar competência para resolver problemas
- Criar e desenvolver relacionamentos gratificantes
Exemplos
de Terapias Comportamentais:
Terapia
Comportamental Cognitiva (CBT)
Procura ajudar os pacientes a reconhecer,
evitar e aprender a lidar com as situações nas quais eles tem grande tendência
a usar drogas.
Incentivos
Motivacionais
Usa reforço positivo, tipo recompensas ou
privilégios por permanecer livre de drogas, por participar das sessões de
terapia e/ou tomar as medicações conforme prescritas.
Entrevista
Motivacional
Usa
uma série de estratégias para encorajar comportamento auto-orientado (o oposto do comportamento de seguidor do
dependente) com o objetivo de parar com o uso e iniciar o tratamento.
Terapia de Grupo
Ajuda
os pacientes a encarar seus problemas de forma realista, entender os efeitos e
consequências deletérias do abuso e encorajar a motivação para permanecer livre
de drogas.
Medicações
são parte importante do tratamento para alguns pacientes, principalmente se e
quando combinadas com terapia.
Medicações usadas em Tratamento de Dependências
METADONA
E NALTREXONE:
Usadas no tratamento de dependências por opiáceos, isto é, heroína,
analgésicos derivados do ópio, sintéticos ou não, tipo oxicodone.
DISSULFIRAM,
NALTREXONE E TOPIRAMATO:
Usadas no tratamento de dependência a álcool.
ADESIVOS,
GOMA DE MASCAR E VAPORIZADORES
NASAIS À BASE DE NICOTINA, VARENICLINA E
BUPROPIONA
para tratamento de dependência ao tabaco (é fumar mesmo gente, pitar. Puseram dependência ao tabaco porque
mascar o danado também causa dependência)
2-
Este programa é adaptável às necessidades específicas de cada paciente?
NÃO
EXISTE UM ÚNICO TRATAMENTO QUE SEJA BOM PARA TODOS.
O
MELHOR TRATAMENTO É AQUELE QUE TRATA DAS VÁRIAS NECESSIDADES DA PESSOA, E NÃO
APENAS SEU ABUSO.
A
harmonização entre locais de tratamento, programas e serviços e os problemas e
necessidades únicos a cada pessoa é a chave mestra para o sucesso de qualquer
tratamento, sendo sucesso definido como o retorno da pessoa em questão para uma
vida produtiva e gratificante.
É
importante que o tratamento seja de âmbito alargado, levando em consideração idade,
gênero, etnia e cultura das pessoas em questão.
Outras
questões que influenciam um tratamento são a severidade da dependência e
tentativas prévias de parar o uso.
O
melhor tratamento é aquele que prove uma combinação de terapias e outros serviços
que atendam às necessidades específicas do paciente, pois além do tratamento
para a dependência, pessoas podem necessitar de tratamento médico, terapia de família,
terapia de suporte, treinamento para emprego, serviços sociais e/ou consultas
legais.
Finalmente,
e pelo fato que distúrbios aditivos e outros distúrbios mentais podem ocorrer
concomitantemente, qualquer pessoa com uma destas condições precisa ser
avaliada para saber se também tem a outra.
E, quando ambas ocorrem, tem que ser
tratadas concomitantemente, incluindo o uso de medicação se necessário.
DESENTOXIACAÇÃO É O PRIMEIRO PASSO NECESSÁRIO NO TRATAMENTO DE CERTAS
DEPENDÊNCIAS, MAS SOMENTE DESENTOXICAR, POUCO FAZ PARA MODIFICAR O ABUSO A
LONGO PRAZO.
COMPONENTES DE UM TRATAMENTO
Serviços
na área de família Serviços de cuidados infantis
AVALIAÇÃO
Serviços Financeiros Tratamentos
de Saúde Mental
TERAPIA COMPORTAMENTAL
Serviços Vocacionais Educação
e Treino
FARMACOTERAPIA
Serviços
de Alojamento MONITORAMENTO
DO USO DE SUBSTÂNCIAS
GESTÃO E SUPERVISÃO DO CASO
Serviços Legais Tratamentos
Médicos
AUTO-AJUDA
Transporte
CUIDADOS CONTÍNUOS
Serviços na Área de Doenças Sexualmente Transmissíveis -
AIDS/HIV
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Esta publicação é de domínio público, podendo
ser usada ou reproduzida sem permissão do NIDA.
Apreciamos se citarem a fonte.
NIH Publicação número 12-7764
Publicada Dezembro 2011
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