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segunda-feira, 13 de fevereiro de 2012

PROCURANDO TRATAMENTO PARA DEPENDÊNCIA DE DROGAS? SAIBA O QUE PERGUNTAR

                                        PARTE  I
 
A meta de qualquer tratamento é parar o abuso, fazendo com que as pessoas possam levar uma vida ativa com suas famílias, no local de trabalho e na comunidade onde vivem.

Apesar disso, um dos grandes desafios em qualquer tratamento é manter o indivíduo em tratamento o tempo suficiente para o alcance da meta acima exposta.

Esta é a razão pela qual, encontrar o tratamento adequado para as necessidades específicas de determinada pessoa é fundamental. 

 
O tratamento de dependências não funciona como panaceia universal, com  um único modelo funcionando em todos os casos.
O tratamento deve ser adaptado para as necessidades unicas de cada individuo.

 
           Os resultados de um tratamento dependem de:

  • ·   Extensão e natureza dos problemas que determinada pessoa apresenta
  • ·   O quão apropriado é determinado tratamento para determinada pessoa
  • ·   Disponibilidade de Serviços (isto é, se é fácil ou não conseguir tratamento)
  • ·   Qualidade das interações entre a pessoa em tratamento e as pessoas que fazem parte do tratamento.


Embora familiares e amigos sejam de fundamental importância para motivar alguém a iniciar e permanecer em tratamento, a busca por um tratamento adequado pode ser muito difícil.

Para ajudar nesse processo, o NIDA criou este breve manual com 5 questões a serem usadas quando buscar por tratamento.

1- Este programa usa tratamento apoiado em evidências científicas?
  • Tratamentos efetivos incluem terapia comportamental ou medicação, idealmente ambos.
  • Terapias comportamentais variam dependendo do foco, incluindo:
  • Abordar a motivação para mudança do paciente em questão
  • Prover incentivos para findar abuso da droga(s) em questão
  • Desenvolver habilidades para resistir ao uso/abuso de drogas
  • Substituir atividades ligadas ao uso de drogas por atividades construtivas e gratificantes
  • Melhorar competência para resolver problemas
  •  Criar e desenvolver relacionamentos gratificantes

           Exemplos de Terapias Comportamentais:

           Terapia Comportamental Cognitiva (CBT)

Procura ajudar os pacientes a reconhecer, evitar e aprender a lidar com as situações nas quais eles tem grande tendência a usar drogas.

                   Incentivos Motivacionais 

Usa reforço positivo, tipo recompensas ou privilégios por permanecer livre de drogas, por participar das sessões de terapia e/ou tomar as medicações conforme prescritas.

                    Entrevista Motivacional 

Usa uma série de estratégias para encorajar comportamento auto-orientado (o oposto do comportamento de seguidor do dependente) com o objetivo de parar com o uso e iniciar o tratamento.

                          Terapia de Grupo

Ajuda os pacientes a encarar seus problemas de forma realista, entender os efeitos e consequências deletérias do abuso e encorajar a motivação para permanecer livre de drogas.


Medicações são parte importante do tratamento para alguns pacientes, principalmente se e quando combinadas com terapia.

  Medicações usadas em Tratamento de Dependências

                    METADONA E NALTREXONE: 

Usadas no tratamento de dependências por opiáceos, isto é, heroína, analgésicos derivados do ópio, sintéticos ou não, tipo oxicodone.

         DISSULFIRAM, NALTREXONE E TOPIRAMATO:

Usadas no tratamento de dependência a álcool.

     ADESIVOS, GOMA DE MASCAR E VAPORIZADORES  
         NASAIS À BASE DE NICOTINA, VARENICLINA E 
                                BUPROPIONA

para tratamento de dependência ao tabaco (é fumar mesmo gente, pitar. Puseram dependência ao tabaco porque mascar o danado também causa dependência)


2- Este programa é adaptável às necessidades específicas de cada paciente?

NÃO EXISTE UM ÚNICO TRATAMENTO QUE SEJA BOM PARA TODOS.
O MELHOR TRATAMENTO É AQUELE QUE TRATA DAS VÁRIAS NECESSIDADES DA PESSOA, E NÃO APENAS SEU ABUSO.

A harmonização entre locais de tratamento, programas e serviços e os problemas e necessidades únicos a cada pessoa é a chave mestra para o sucesso de qualquer tratamento, sendo sucesso definido como o retorno da pessoa em questão para uma vida produtiva e gratificante.

É importante que o tratamento seja de âmbito alargado, levando em consideração idade, gênero, etnia e cultura das pessoas em questão.

Outras questões que influenciam um tratamento são a severidade da dependência e tentativas prévias de parar o uso.

O melhor tratamento é aquele que prove uma combinação de terapias e outros serviços que atendam às necessidades específicas do paciente, pois além do tratamento para a dependência, pessoas podem necessitar de tratamento médico, terapia de família, terapia de suporte, treinamento para emprego, serviços sociais e/ou consultas legais.

Finalmente, e pelo fato que distúrbios aditivos e outros distúrbios mentais podem ocorrer concomitantemente, qualquer pessoa com uma destas condições precisa ser avaliada para saber se também tem a outra. 

E, quando ambas ocorrem, tem que ser tratadas concomitantemente, incluindo o uso de medicação se necessário.

DESENTOXIACAÇÃO É O PRIMEIRO PASSO NECESSÁRIO NO TRATAMENTO DE CERTAS DEPENDÊNCIAS, MAS SOMENTE DESENTOXICAR, POUCO FAZ PARA MODIFICAR O ABUSO A LONGO PRAZO.

 
        COMPONENTES DE UM TRATAMENTO


 
Serviços na área de família                                                       Serviços de cuidados infantis

                                                             AVALIAÇÃO
   Serviços Financeiros                                                       Tratamentos de Saúde Mental
                                                                                                                                                                                                                
                                                                               
                                              TERAPIA COMPORTAMENTAL                                               Serviços Vocacionais                                                                       Educação e Treino
             
                                                                                                            
                                                   FARMACOTERAPIA   
                                                           
                                                                                                                                                         
Serviços de Alojamento       MONITORAMENTO DO USO DE SUBSTÂNCIAS 
  
             


 
                               GESTÃO E SUPERVISÃO DO CASO       
                                                                             
 Serviços Legais                                                                                 Tratamentos     
                                                                                                                 Médicos 
                                                            AUTO-AJUDA 
                                                                                                                                                                       
 Transporte
                                                     CUIDADOS CONTÍNUOS    


 
                     Serviços na Área de Doenças Sexualmente Transmissíveis - AIDS/HIV    

                                                                                     







                      
Esta publicação é de domínio público, podendo ser usada ou reproduzida sem permissão do NIDA.
Apreciamos se citarem a fonte.
NIH Publicação número 12-7764
Publicada Dezembro 2011
      



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